1.常見的拔罐法
拔罐法是以罐為工具，使罐內形成負壓，以致罐吸附於皮膚或穴位，產生溫熱刺激，使被拔部位有充血、瘀血，以達到防治疾病的一種外治法，盛行於唐朝、明清時期，用於治療癰疽腫毒。目前大陸上用以協助風濕痛、胃痛、咳喘、扭傷、腹痛泄瀉、神經性皮炎、面癱、毒蟲咬傷、癰疽之病患克服病痛。
罐的種類很多，有竹罐、陶罐、玻璃罐，亦有用口圈平整光滑的瓶罐、茶杯或竹筒等。常用的有火罐法、藥罐法、水罐法、走罐法、刺血拔罐法等。火罐法是最常用、最方便的一種，乃利用燃燒時火焰的熱力排出空氣，使罐內形成負壓，將罐吸附著在皮膚上的外治法。
器材有竹罐 玻璃罐真空抽氣罐真空抽氣罐
藥罐法也叫煮竹筒法，是把藥與竹罐一同煮，趁熱急按皮膚或穴位、患部的外治法。唐朝王壽所著的外台秘要，就已經有煮竹筒法，治療結核病的記載，所選取之藥，以芳香走竄、疏散風寒、行氣活血為主（如艾葉、紫蘇、防風、石菖蒲、白芷、當歸、生薑等），操作時要注意把罐內之藥水倒掉，以防止沸水燙傷，然後按壓在皮膚上。走罐法是在玻璃罐口，和患處周圍，塗一些潤滑油，按病情需要，即時用雙手推罐上、下、左、右滑動的外治法，此法可用以協助腰背竄痛。刺血拔罐法是拔 罐與刺血作用於患部的綜合外治法，此法用在癰疽將潰、膿毒無以外發，或挫傷血腫等。
目前因為科學技術突飛猛進，新的醫療器械紛紛出現，拔罐之工 具有用橡皮塞封口的罐子，緊扣在需上罐的部位，再用注射器通過橡皮塞，抽出罐內空氣，使之產生負壓，即能吸住皮膚，或用抽氣筒套在塑膠罐的活塞上，將空氣吸出，抽氣罐漸漸演變為當今的負壓罐，也出現了電溫罐、磁罐等。
2.拔罐部位的選擇
人之腰背肌肉平坦，且各臟腑皆在腰背有對應之區域，如肝區、肺區、脾區、腎區、胃區，故在背腰兩側輪流上罐，不影響工作或休息，並減少上罐時的疼痛，故為拔罐的最佳選擇區；而頭部範圍小，胸腹部皮肉嫩，四肢要勞動，除非必要，暫不上罐。
傳統中醫強調人體之陰陽平衡是藉經絡來協調，經絡學說中之奇經八脈，作用如湖泊，有溢蓄調節之作用，協助病人克服疾病，尤其是慢性病人，更該協助其加強自我調節的功能，故要考慮疏通奇經八脈，尤其是任督二脈（因其有自己的腧穴）。督脈在背正中的脊椎線上，又以大椎及腰俞穴所在部位最為重要。
十二經脈中之六條陽經，皆經過大椎，而腰俞穴位在五臟六腑的下端，故大椎、腰俞為重要的上罐所在；胸前上罐不方便，故疏通任脈時，以尾閭穴，即尾根區，上罐較適宜。有些病如咳嗽，需在胸腹上罐，在華蓋區開罐才見速效，以迅速止咳；但若輕咳，不如在腰背區開罐，以減輕疼痛；風寒牙疼、風寒頭疼可在尾根區、臍中區上罐；發燒不退有可能腎水不足，水不能剋火，故可在腎區拔火罐，以增強腎功能，疏導腎經，以助降火。
3.拔罐留罐時間的長短
拔火罐之吸力要達到一定的要求（也就是病人能承受的最大吸力），一般來說，也就是皮膚被吸起約2~4公分的高度。留罐時間約5~15分鐘，達到充血性罐或淤 血性罐即可，在這幾分鐘內，有些患者皮膚出現水泡，又重複上罐者，在罐口部位出現黃、白、赤膿水，有些施術者用針挑破水泡，加速病氣的排除，但要注意防止感染。
有些施術者卻加長留罐時間為40分鐘，其所依據的理論是在靈樞‧營衛生會篇，這個章節一文中提到「人受氣於谷…營在脈中，衛在脈外，營衛不體，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端」，指出了人體內氣血沿經脈運行一周，約需半小時，一天二十四小時約運行五十周，所以留罐40分鐘，約為氣血運行 一周的時間，經絡各處的病氣，就可能由罐口部被排除。臨床上視疾病性質及病體狀況靈活運用，例如有些過敏性哮喘、心下痞硬，拔膻中、巨厥10分鐘即起水泡，有的患者因酒後困乏、胃痛、拔胃脘5分鐘即起滿水泡，水濕、酒濕、感冒者易起水泡，而有的拔30分鐘亦不見得起泡。
4.拔罐的方法
臨床上依據患者之情況，施術者選用具體的施術方法，以協助病人。有坐罐法、排罐法、走罐法、閃罐法、熨罐和滾罐，搖罐和轉罐、提罐、發泡罐、針罐、血罐、藥罐等。
把形成負壓的罐體，吸拔在體表的某一部位，或選好之穴位上，皮膚及淺層肌肉被吸拔至罐內，吸拔部位有皮膚潮紅或皮下瘀血成紫黑色之情況。此為坐罐法，是最普及也是使用最久之罐法；肩、腰、背、頭痛或疔疽排膿皆適用。依病情久暫及體質不同有輕、中、重三種拔罐法。一般以單手上提罐體，帶動肌肉為度。若用重手手法，留罐時間不宜過久，以免出現水泡。
排罐是以多個大罐，排列或交錯地吸拔於選定部位之一種增強手法，適用於腰背、胸腹、下肢等肌肉豐厚之處。
走罐又稱為行罐、推罐，是在施術部位或火罐口內，塗以適量介質，罐體拔於皮膚後，循著經絡（膀胱經）推拉罐體，可急可緩、可輕可重，但要柔和，以單手或雙手握罐體，下拉上推，與皮膚接觸的過程中，罐口把皮膚刮出紅色，適用於急症、熱症。直行走罐多用於背 部，單手握罐體，做直線移動，以疏理膀胱經或用於大腿及小腿肚處（股四頭肌及比目魚肌）。旋轉走罐是單手握住罐體，做順時鐘或逆時鐘或8字形之旋轉，常用在腰骶、腹部或肩關節，可同時疏理多條經脈。走罐要注意罐內應保持一定程度的負壓。
閃罐法是把罐體反覆吸拔，開啟於施術部位或穴位上，通過彈性的一吸、一啟、一緊、一鬆，形成物理刺激，使皮膚經充血、不充血、再充血等階段，循環往復，以改善血液循環，臨床上在某處或某一穴位，反覆吸啟30~50次，施術者要隨時掌握罐體溫度。
熨罐與滾罐法是由閃罐法演化而來。當反覆閃罐，罐體發熱時適時將罐體翻轉，以燙手之罐底，按到所選部位或穴位，再迅速抬起罐體，用另一隻手掌，按壓所熨部位，一方面保護皮膚，一方面使「熱」力深透。而滾罐法是操作者手持罐口，在相應穴位和皮膚上滾動。
搖罐是罐體吸拔穴位後，用手輕按罐底，先順時針，再逆時針，輕輕搖動罐體各20~30次，力量要柔和，不宜快。轉罐為單手搖罐，向左作水平轉動達 90°~180°，然後再向反方向轉動，反覆10~20次，以患者能耐受為度，如此均勻而有節奏的吸拔在皮膚上的罐體，使穴位區域反覆受牽拉，而增加了刺 激量。
提罐是緩緩上提罐體，雖有力，但不將罐體拉脫為度，反覆上提拉動皮膚，患者有不同程度的痛感，常用在胃痛不適、婦女痛經、肝鬱不舒脅痛、脘部腹悶。
臨床上有體瘦、頸短者，很難在斜方肌及頸部吸拔，故在施術部位（如斜方肌上緣、脛骨前肌群）塗潤滑介質，手握罐體，在罐口邊緣，由上向下輕刮，與走罐、閃罐法同時並用。
發泡罐是吸拔部位產生水泡，啟開罐後並無痛感，可以針挑破或不必挑破，1~2天後，組織自行吸收，此法需患者同意，並密切注意、防止感染。
罐內針，是針刺入特定穴位後，再在針上拔火罐，留針5~10分 鐘，選用玻璃火罐，並隨時觀察罐內變化，此法不得用在胸背，以免造成氣胸。針外罐法是針刺後， 起針以火罐吸拔針孔；行坐罐、針挑罐是在選好的穴位作常規消毒，用針挑破皮膚（刺痕淺）後用罐吸拔。梅花針罐是選好部位，經常規消毒後，以梅花針叩擊，見皮膚潮紅，略有血樣滲出物，隨後用大號玻璃罐吸拔。血罐是以消毒過之三稜針，刺破皮膚，吸拔出一定血液。該法適用於風熱感冒，急性扭傷，要密切注意出血 量，身體弱者，吸拔時間不可過久，起罐後要塗龍膽紫藥水，以防止感染。
藥罐法是藥與罐同煮，可把活血袪風藥，如羌活、獨活、當歸、紅花、麻黃、艾葉、川椒、川烏、草烏、木瓜置鍋內煮沸，再放入竹罐或木罐煮10~20分鐘，取出後罐口朝下，以毛巾緊扣罐口，擦掉罐口熱水，立即吸拔，扣在選定之區域或穴位。
5.拔罐的臨床應用
大陸學者張淳及王濱的臨床記載，拔火罐可協助患者克服的適應症有胃脘痛、腹痛、厭食、泄瀉、呃逆、噯氣、便秘、中風、面癱、精神情志病、心絞痛、高血壓、低 血壓、咳嗽、哮喘、頭痛、頸肩部疼痛、胸痛、背痛、腰痛、下肢痛、腱鞘囊腫、痛經、經多、經少、經少、經遲、經閉、漏症、經行頭痛、黃褐斑、帶症、乳癰、產後身痛、閉尿、遺尿、癱瘓、肺炎、泄瀉、目赤腫痛、溢泪（不自主的流眼淚）、蕁麻疹、纏腰火丹（帶狀疱疹）及痤瘡等。他們治療41例風寒外襲型感冒，令患者取坐位，雙手撐床沿，裸露背部，在督脈及膀胱經，塗一層石蠟油，把罐體吸拔於大椎穴後，手扶罐體，沿督脈緩慢向下推移到至陽穴，再上推到大椎穴，共6~8次，留罐於大椎穴，同法沿膀胱經，循行於大杼穴與膈俞穴之間。坐罐留於風門穴，若有咳嗽加拔雙側肺俞，留罐5~8分鐘，總有效率95%。
河北省杜豁然及杜洪飛以針、灸配合拔火罐，協助30為痙攣性斜頸患者。
1983年福建省學者協助105位蕁麻疹（屬中醫癮疹、風疹塊之範疇，臨床上可分為風熱、風寒及陰血不足等型）患者，取神闕穴，每天拔火罐三次，每次3~5分鐘，三天為一療程，有效率達96%。
大陸學者協助180位泄瀉（排便次數增多、糞便稀薄或如水樣）患者，用閃火罐法，取龜尾穴（尾椎骨端），留罐5~10分鐘，一天一次，療效顯著。
拔罐療法，是中醫治療的方式之一，我們由一九七三年湖南省長沙市馬王堆漢墓出土的醫書中可以發現，早在秦漢以前就有了拔罐療法，只是當時並沒有目 前的玻璃製品，都是以動物的角做為吸拔的工具，因此拔罐法在古代的典籍中 ，亦稱為「角法」。
拔罐法是以杯罐作為工具，利用點火燃燒，水煮等各種方式排除空氣，造成負 壓，使之吸拔於特定的部位，經過吸力的刺激後，使局部出現充血或鬱血現象 而達到活血，行氣，消腫，止痛而治療疾病。
如感冒時：可以拔太陽，印堂， 合谷等穴。哮喘時：拔大杼，肺俞，身柱，中脘，氣海。呃逆時：拔大杼，肺俞，中脘。腰痛時：拔腎俞，腰俞。肩背痛時：拔大椎，身柱，大杼，肺俞，及局部壓痛點等，皆有很好的療效。
有些學者提出，拔罐所產生的局部吸力，可造成所吸拔部位的淺層組織發生被 動性充血，有助於改善機體組織的營養狀況，調整血液循環，促進新陳代謝。
同時，拔罐的局部刺激還可通過周邊神經系統反射到大腦皮層，使其興奮性增強，從而有助於病症的康復。雖然拔罐療法對於某些疾病有很好的療效，很多人也都自己買回拔罐器，作為居家保健之用，然而拔罐療法並非百無禁忌，如 中度及嚴重之心臟病患者，血友病，全身浮腫，具有皮膚病或局部皮損時，體質消瘦弱小，四個月以上之孕婦，六歲以下之兒童，七十歲以上之老人等，或處於高熱，抽搐，痙攣等這些情況時，原則上不建議使用拔罐療法。
至於起罐時，應以一手按壓罐旁之皮膚，一手按住罐子，稍稍傾斜，使空氣進 入罐中即能取下，千萬不可硬拔。起罐後若局部皮膚呈現紅紫色而潮潤，有罐口深痕，中央凸起等皆是正常現象。
如顏色紫黑，應用紗布包好，以防止擦破 皮膚。如皮膚燙傷，可用消毒藥膏塗敷，防止化膿。起罐後如起水泡，用針在 泡的底部刺破，擠去水泡內液體，塗上消毒藥水，再用消毒紗布蓋上，嚴重時 應請醫師診治，以防感染。並避免吹風，不要著涼。
若於同一部位重覆拔罐時，必須選擇未拔過的空隙地方施行，拔火罐時小心謹防燙傷。
拔罐是一種安全又方便的治療及保健方式，但使用時仍然應該小心謹慎，不可掉以輕心，以免造成其他傷害!
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